Augenlaser-Methoden 2024: die neuesten Verfahren bei Augenlaser-OPs auf einen Blick

Unterschiedliche Methoden beim Augenlasern erfreuen sich großer Beliebtheit. Leiden auch Sie unter Fehlsichtigkeit und möchten gerne auf Brille und Kontaktlinsen verzichten? Mit einer Augenlaser-Behandlung können Fehlsichtigkeiten wie Weitsichtigkeit, Kurzsichtigkeit und Hornhautverkrümmung dauerhaft verbessert werden.

Auswertungen zeigen, dass rund 90 % der Patienten nach dem Eingriff keine zusätzlichen Hilfsmittel mehr benötigen. Die Risiken eines solchen Eingriffs sind minimal. Er erfolgt schmerzfrei und ist jahrelang erprobt.

Es gibt zudem verschiedene Methoden beim Augenlasern, mit denen sich gute Ergebnisse erzielen lassen. Lesen Sie hier, welche Augenlaser-Methoden es bei Augenärzten in Deutschland gibt und für wen diese geeignet sind – darunter auch einige der neuesten Verfahren beim Augenlasern. Außerdem erklären wir Alternativen zur Laser-OP bei Nichteignung.

Welche Sehfehler lassen sich mit einem Augenlaserverfahren behandeln?

Weitsichtigkeit (Hyperopie), Kurzsichtigkeit (Myopie) und Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) lassen sich ohne Probleme mit unterschiedlichen Augenlaserverfahren lasern. Durch eine Anpassung der Brechkraft des Auges sind klare Sicht und ungeahnte Sehschärfe möglich.

Für die Behandlung von Sehfehlern und Augenerkrankungen (z.B. Grauer Star) stehen jeweils unterschiedliche Methoden zum Augenlasern bzw. Augenoperationen zur Verfügung. Welche Methode eingesetzt wird, ist abhängig von der Ausprägung des Sehfehlers und den Voraussetzungen beim Hornhautgewebe – insbesondere von der Hornhautdicke.

Diese Augenlaser-Methoden gibt es

Je nach Patient stehen unterschiedliche Methoden beim Augenlasern zur Verfügung. Einige der wichtigsten Augenlaser-Techniken sind:

• SMILE® pro
• PRESBYOND®
• Femto-LASIK
• Topography-controlled LASIK-Behandlung
• Advanced PRK & LASEK

SMILE^® pro

SMILE^® pro ist die neueste und modernste Augenlaser-Methode und stellt eine sanftere Methode des Augenlaserns dar. SMILE® pro setzt sich zusammen aus Small Incision Lenticule Extraction; verwendet wird für diesen Lasereingriff unter anderem der hochmoderne VISUMAX® 800 der deutschen Firma Zeiss.

Bei SMILE® pro wird kein Flap in der obersten Hornhautschicht erzeugt und weggeklappt. Es erfolgt nur ein minimalinvasiver Schnitt am Rand der Hornhaut, was etwa 10 Sekunden dauert.

Hier kommt nur der Femtosekundenlaser zum Einsatz und es wird so wenig wie möglich in die Hornhaut eingegriffen. Der Operateur entnimmt einen vorher bestimmten Bereich im darunterliegenden Gewebe (den Lentikel) und entfernt ihn durch den zuvor angebrachten Schnitt. Dadurch erfolgt auch einen schnellen Heilungsprozess nach dem Eingriff. Der Eingriff ist auch geeignet für Patienten mit trockenen Augen, starken Sehfehlern und dünner Hornhaut.

Ob dieses Laserverfahren für Sie infrage kommt, um Ihre Sehkraft zu verbessern, wird wie bei allen anderen Verfahren im Rahmen einer genauen Voruntersuchung festgestellt.

SMILE® pro Kosten: 2900 € pro Auge.

Femto LASIK

Die Femto-LASIK-Methode (LASIK: Laser-in-situ-Keratomileusis) wird bereits seit Jahren erfolgreich zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten angewendet. Bei dieser Augenlaser-OP präpariert ein Femtosekundenlaser den Hornhaut-Deckel, auch Flap genannt, bevor es zum eigentlichen Eingriff kommt. Für die Korrektur der Sehschwäche kommt dann ein Excimerlaser zum Einsatz. Mit der Femto-LASIK können Sie sich Ihre Weitsichtigkeit lasern lassen.

Was ist besser: die LASIK oder Femto-LASIK-Methode?

Die Femto-LASIK-Methode ist eine Weiterentwicklung der LASIK-Methode. Der Unterschied zwischen LASIK und Femto-LASIK besteht darin, dass bei der herkömmlichen LASIK der Hornhautdeckel (Flap) mit einer ultra- scharfen computergesteuerten Präzisionsklinge erzeugt wird anstatt durch einen 2. Laser.

Bei der Femto-LASIK-Methode kommt zur Herstellung des Flaps ein Femtosekundenlaser zum Einsatz. So wird nur eine dünne bzw. die oberste Schicht der Hornhaut abgetrennt und der Eingriff ist sicherer.

Die Hornhaut nimmt dabei keinen Schaden. Zudem ist der Eingriff schmerzfrei und weniger traumatisch für das Gewebe in der Durchführung. Einsetzbar ist diese Methode sowohl bei Kurz- und Weitsichtigkeit als auch bei Hornhautverkrümmung. Jedoch gibt es bei den Dioptrien Grenzwerte.

• Kurzsichtigkeit: Bis – 10 Dioptrien
• Weitsichtigkeit: Bis + 4 Dioptrien
• Hornhautverkrümmung: – 5 Dioptrien

PRESBYOND®

Die PRESBYOND®-Methode ist speziell für Patienten mit Alterssichtigkeit geeignet. Es handelt sich um eine Weiterentwicklung der Monovision. Der Verlust der Elastizität der natürlichen Augenlinse ist der Grund für die Entstehung von Alterssichtigkeit. Mit PRESBYOND® lässt sich diese effektiv behandeln. 

Damit die Augen besser zusammenarbeiten, wird das dominante Auge auf Weitsicht und das andere auf Nahsicht eingestellt.

Das Gehirn setzt die Reize dann stimmig in ein Bild zusammen. Der Bereich, in dem Weitsicht und Nahsicht zusammenlaufen, nennt sich „Blend-Zone“. So kann auch in diesem Bereich (Intermediärbereich) scharf gesehen werden.

Topographie gesteuerte LASIK

Die Topographie gesteuerte LASIK-Methode bietet mehr Möglichkeiten zur Individualisierung. Mittels Topographie erhält der Chirurg Daten über den individuellen Aufbau des Auges. So kann der Chirurg eine individuell angepasste Laser-Operation durchführen. Die Topographie gesteuerte LASIK-Methode ist besonders gut für Personen mit Hornhautverkrümmung geeignet. 

Der Excimerlaser verändert die Form der Hornhaut und führt so zu einer Verbesserung der Sicht. 22.000 Punkte auf der Hornhaut werden vermessen und ergeben eine detaillierte Karte der Hornhaut.

Dadurch vermindert sich das Risiko für Nebenwirkungen des Eingriffs. In der Regel dauert die Topographie gesteuerte LASIK nicht länger als 15 Minuten.

 

Advanced PRK & LASEK

Advanced PRK und LASEK ist eine Weiterentwicklung der PRK/LASEK-Methode. Im Zuge der photorefraktiven Keratektomie (kurz PRK) findet mit dem Excimerlaser nur ein oberflächlicher Abtrag der Hornhaut statt. Im Vergleich zu Femto-LASIK und SMILE® pro ist vor allem die Regenerationszeit länger. 

Nach der Präparation trägt der Excimer-Laser/LASEK Laser die Unebenheiten der Hornhaut ab.  Dadurch kann ihre Brechkraft positiv beeinflusst werden. Die abgetragene oberste Schicht wächst nach 3 bis 5 Tagen wieder nach. 

Nach einer Woche klingen Beschwerden wie Fremdkörpergefühl und tränende Augen wieder ab. Planen Sie mindestens eine Woche Urlaub nach der Behandlung ein. Merkliche Besserungen der Sicht zeigen sich nach ungefähr drei Monaten. Dann sehen Sie genauso gut wie nach einer SMILE^® pro oder Femto-LASIK.

Anwendung möglich bei: 

• Kurzsichtigkeit: bis max. -8 Dioptrien
• Weitsichtigkeit: bis max. 3 – 4 Dioptrien
• Hornhautverkrümmung: 3 – 4 Dioptrien

Monovision

Die Monovision mittels SMILE® pro ist eine weitere Möglichkeit, die Alterssichtigkeit zu verbessern. In der Regel wird das dominante Auge für die Ferne und das nicht dominante Auge für die Nahsicht eingestellt. Dabei wird die bestehende Kurzsichtigkeit des nicht dominanten Auges nur geringfügig verbessert, das dominante Auge wird auf Normalsichtigkeit eingestellt. 

Die Augen liefern dem Gehirn dann zwei unterschiedliche Bilder. Es dauert eine Weile, bis das Gehirn diese richtig zusammensetzt. Nach der Behandlung wird aber meist keine Brille mehr benötigt. Wussten Sie? Der Dichter Goethe wurde bereits mit dieser Sicht geboren, deshalb wird diese auch Goethe-Blick genannt.

Linsenimplantate als Augenlaser Alternative

Eine stark ausgeprägte Fehlsichtigkeit und dünne Hornhaut sind Gründe, weshalb in manchen Fällen keine Augenlaser-Methode angewendet werden kann. Dank Alternativen zum Augenlasern heißt das aber nicht, dass für Sie nur Brille oder Kontaktlinsen infrage kommen.

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Die refraktive Chirurgie bietet auch die Möglichkeit, Linsen zu implantieren (ICL-OP). Die Intraokularlinse ist eine gute Alternative zum Augenlaser: Hierfür wird eine Kunstlinse eingesetzt, die es dem Patienten wieder ermöglicht, normal zu sehen. Lesen Sie mehr zum Thema Auge.

FAQs

Was ist die beste Methode beim Augenlasern?

Die beste Methode fürs Augenlasern hängt immer von Ihren persönlichen Voraussetzungen ab, etwa von Ihrer Hornhautdicke oder der Art und Ausprägung Ihrer Fehlsichtigkeit oder Augenerkrankung. Generell kann man jedoch sagen, dass – wo einsetzbar – die SMILE® pro-Methode zu den modernsten Augenlaser-Verfahren zählt.

Was ist die PRK-Methode?

Die PRK (Photorefraktive Keratektomie) ist eine Augenlaser-Methode zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten wie Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Astigmatismus. Dabei wird die oberste Schicht der Hornhaut entfernt und die darunterliegende Schicht mit einem Excimerlaser neu geformt, um die Sehschärfe zu verbessern. Diese Methode eignet sich besonders für Patienten mit dünner Hornhaut, da kein Hornhaut-Flap erstellt wird.

Welche Arten von Augenlaseroperationen gibt es?

Zu den aktuellen Methoden zum Augenlasern zählen unter anderem:

• SMILE® pro
• PRESBYOND®
• Femto-LASIK
• Topography-controlled LASIK-Behandlung
• Advanced PRK & LASEK

Wie sollte man sich nach dem Augenlasern verhalten?

Je nach Augenlaser-Methode gilt es, sich an unterschiedliche Verhaltensempfehlungen nach dem Augenlasern zu halten. Diese werden mit Ihrem Augenarzt umfassen besprochen und können Maßnahmen beinhalten wie die Einnahme von Augentropfen, das Tragen einer Sonnenbrille oder das Meiden körperlicher Anstrengung. Solche Maßnahmen sollen dazu beitragen, einen optimalen Heilungsverlauf zu begünstigen und Komplikationen oder die Notwendigkeit zur Nachkorrektur zu verhindern.

Lesen Sie mehr über das Augenlasern:

• Was kostet Augenlasern?
• Bis zu wieviel Dioptrien kann gelasert werden?
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